🦵 下肢动脉硬化闭塞症心血管
别名:PAD、外周动脉疾病
疾病概述
动脉粥样硬化导致下肢动脉狭窄或闭塞,可出现间歇性跛行、静息痛或肢体缺血。
诊断要点
症状、足背/胫后动脉搏动、皮温和皮损检查;踝肱指数是常用筛查工具,必要时超声、CTA 或血管造影评估。
鉴别诊断
腰椎管狭窄、静脉疾病、糖尿病周围神经病变、骨关节疾病及急性肢体动脉栓塞。
处理原则
戒烟、运动康复、血压血脂血糖管理及抗血栓/降脂治疗是基础;威胁肢体的缺血或症状严重者评估血运重建。
用药提示
抗血小板和降脂等二级预防应结合出血风险、合并症与专科方案。
观察重点
步行距离、静息痛、足部皮温和溃疡、ABI、心脑血管风险因素。
出院与随访
足部护理、危险症状和随访复查计划明确,必要时已转血管外科/介入评估。
资料来源:指南与教学资料 · 仅供学习参考,诊疗请以院内流程和上级医师意见为准