⚡ 室性心动过速心血管
别名：VT、室速
急诊提示
本病种可能需紧急评估。出现意识障碍、进行性神经缺损、胸痛、休克、严重呼吸困难或持续恶化时，应立即启动相应急救或转诊流程。
疾病概述
起源于心室的快速心律失常，可导致低血压、晕厥、心衰或进展为室颤。
诊断要点
宽 QRS 心动过速应优先按室速处理，结合心电图、结构性心脏病史、电解质、缺血标志物和药物史；先评估脉搏及血流动力学。
鉴别诊断
室上速伴差异传导、预激伴心动过速、起搏器相关心律及电解质紊乱相关心律失常。
处理原则
无脉或不稳定者立即按心肺复苏/电复律除颤流程；有脉且稳定者在监护下由专业团队按心律失常流程处理并纠正诱因。
用药提示
抗心律失常药的选择、剂量和禁忌证必须由监护下专业团队决定。
观察重点
连续心电监护、血压、意识、氧合、电解质、肌钙蛋白和复律后复发。
出院与随访
病因及结构性心脏病评估完成，二级预防和电生理/器械治疗随访路径明确。
资料来源：指南与教学资料 · 仅供学习参考，诊疗请以院内流程和上级医师意见为准