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阿替普酶
其他别名：爱通立、rt-PA、Alteplase
🎯适应证
急性缺血性脑卒中（发病 4.5 小时内静脉溶栓）、急性心肌梗死、肺栓塞（大块）。
📦常见规格
20mg/50mg/瓶（注射）
💉用法用量
脑卒中：0.9mg/kg（最大 90mg），10% 首剂静推 + 余量 60 分钟泵入；心梗：100mg（15mg 静推 + 50mg 30min + 35mg 60min）。
😖不良反应
**出血（含颅内）**、过敏；血压升高。
🚫禁忌
活动性出血、3 个月内卒中/颅内手术、颅内肿瘤/动静脉畸形、血小板 <100×10⁹/L、血压持续 >185/110（卒中）。
📌注意事项
溶栓前完成头颅 CT 排除出血；溶栓后 24 小时内不用抗血小板/抗凝；监测神经功能与血压；不可与其他药物同通道。